39歲的于先生是一名餐廳員工，5天前，于先生因右下腹不適來到浙江醫(yī)院三墩院區(qū)急診科就診，急診科醫(yī)生根據于先生臨床表現，認為不能排除闌

39歲的于先生是一名餐廳員工，5天前，于先生因右下腹不適來到浙江醫(yī)院三墩院區(qū)急診科就診，急診科醫(yī)生根據于先生臨床表現，認為不能排除闌尾炎可能，便囑咐于先生立刻完善超聲檢查明確診斷。

臨近下班的時間，超聲醫(yī)學中心張鍵醫(yī)師接診了這位趕上“門診末班車”的于先生。

張鍵醫(yī)生仔細掃查于先生腹部闌尾所在區(qū)域后，并未發(fā)現有明顯的炎性表現，那這腹痛是從哪里來的呢?

根據多年的超聲從業(yè)經驗，張鍵并沒有選擇結束檢查，而是逐步擴大了超聲掃查范圍，最后在患者腹部邊緣靠近腹股溝處探查到了一處迂曲腫脹的異常回聲。

難道是髂靜脈血栓?!張鍵立刻意識到或許這不是一次簡單的腹痛。

為了不耽誤于先生的病情診治，張鍵立刻請來了超聲醫(yī)學中心主任黃斌主任醫(yī)師會診。

黃斌在結合患者臨床癥狀和超聲圖像后，當即認為這次腹痛或許與血管內的血栓相關，應該繼續(xù)擴大超聲掃查范圍及深度，最終順藤摸瓜，在患者的腹部下腔靜脈內也掃查到了局段性血栓!

確診后，黃斌立馬聯系急診科，并囑托患者不能隨意移動，避免血栓脫落造成更嚴重的病情改變。直到急診平車將患者送到急診科，請血管外科會診處理，超聲科的醫(yī)生們才緩緩松下緊張的心。

黃斌解釋說，深靜脈血栓是非常危險的血管疾病，若大塊血栓脫落進入右心系統并進一步導致肺栓塞將危及患者生命，十分危險。尤其是髂靜脈血栓，與普通的腹痛相似，第一時間難以鑒別，所以作為急診影像學檢查第一選擇的超聲檢查就顯得尤為重要。

到底是什么原因導致深靜脈血栓的形成?

原來，在餐廳工作的于先生因疫情原因在家休息，為了舒緩平日的勞累，在家足足平躺了10天。雖然身體獲得了舒緩，但體內的血液流動也因過度的靜態(tài)休息，變得不如平日通暢了，導致深靜脈內出現血栓。

血管外科主任葉金明主任醫(yī)師經過詳細詢問病史，經體格檢查和輔助檢查后，迅速確定了急診手術方案及相關預案。經溶栓治療后，患者右下腹疼痛消失，下肢腫脹明顯消退。