影視劇特別是古裝劇中常有孕婦生產(chǎn)遭遇困境，家屬被迫做保大還是保小選擇題的劇情。新手孕媽沈女士(化名)怎么都沒(méi)想到，當(dāng)她自己懷孕后，類

影視劇特別是古裝劇中常有孕婦生產(chǎn)遭遇困境，家屬被迫做“保大還是保小”選擇題的劇情。新手孕媽沈女士(化名)怎么都沒(méi)想到，當(dāng)她自己懷孕后，類似的狗血情節(jié)竟會(huì)突然降臨在她頭上。

據(jù)了解，沈女士孕前檢查時(shí)就已查出左側(cè)卵巢囊腫，醫(yī)生建議其復(fù)查。但沒(méi)多久，她就發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕了。孕14周時(shí)，她的情況基本穩(wěn)定，照常在浙江醫(yī)院婦科進(jìn)行孕期檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒一切正常，但左側(cè)的卵巢囊腫增大了不少。

B超醫(yī)生看到這樣的情況，臉色凝重起來(lái)：一邊是一個(gè)鮮活的生命，另一邊卻可能是一個(gè)破壞性極強(qiáng)的卵巢腫瘤。

婦科王春鳳副主任醫(yī)師仔細(xì)查看了沈小姐的B超以及其他檢查結(jié)果，臨床上卵巢囊腫很多，但是在B超中看到了卵巢囊腫的乳頭，往往考慮不好的可能性。“因?yàn)槟[瘤很大且性質(zhì)不明，單純剝離腫瘤保留左側(cè)卵巢的話，風(fēng)險(xiǎn)比較大，還可能會(huì)造成病理分期升級(jí)，影響預(yù)后;如果進(jìn)行左側(cè)卵巢切除，可以完整地摘除腫瘤，但是一側(cè)卵巢缺失，后續(xù)懷孕可能會(huì)受影響，對(duì)胎兒也可能產(chǎn)生不良影響。”

反復(fù)權(quán)衡后，患者和家屬?zèng)Q定進(jìn)行左側(cè)卵巢切除。切除卵巢腫瘤，同時(shí)保障胎兒的安全，在浙江醫(yī)院婦科主任周錦紅副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，王春鳳進(jìn)行了完善的術(shù)前準(zhǔn)備。麻醉手術(shù)部副主任盧星副主任醫(yī)師為患者進(jìn)行了全身麻醉并且全程監(jiān)護(hù)。“孕婦的全麻手術(shù)一般會(huì)選擇在孕中期進(jìn)行，需要根據(jù)患者和胎兒的情況，調(diào)整麻醉藥物的組合，將麻醉藥物對(duì)胎兒的影響降到最低。”

麻醉后，患者一切穩(wěn)定，胎兒心跳正常，王春鳳為沈小姐進(jìn)行了左側(cè)卵巢的切除——這是一個(gè)囊性畸胎瘤，直徑約11cm，如不進(jìn)行處理，會(huì)危害到患者與胎兒雙方的安全。1個(gè)多小時(shí)后，手術(shù)順利完成，胎兒一切正常。

王春鳳說(shuō)，卵巢畸胎瘤是一種常見(jiàn)的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，好發(fā)于生育年齡婦女，約占原發(fā)性卵巢腫瘤總數(shù)的15%，其中95%-98%為良性成熟性畸胎瘤，只有2%-5%為惡性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多發(fā)生于30歲左右的育齡婦女。臨床癥狀無(wú)特異性，主要表現(xiàn)是盆腔包塊，25%患者是偶然發(fā)現(xiàn)的，10%患者由于腫瘤破裂、扭轉(zhuǎn)或出血會(huì)出現(xiàn)急腹痛。